Bevor sich Typ-2-Diabetes entwickelt, entwickelt sich über viele Monate eine Insulinresistenz, die schließlich zur Entwicklung von Prädiabetes führt, einer Störung des Kohlenhydratstoffwechsels. Dann haben wir noch eine Chance, uns vor einer schweren Krankheit zu retten.

Insulinresistenz wird meistens durch einen schlechten Lebensstil verursacht, der sich in diesen Worten zusammenfassen lässt: wenig Bewegung und viel ungesunde Ernährung. Forscher der University of Missouri haben kürzlich neue Wege beschrieben, in denen Sitzen und falsche Ernährung der Gesundheit schaden. Bereits in einem kurzen Zeitraum von nur 10 Tagen, wodurch die durchschnittliche Anzahl der Schritte von 10 auf 5.000 reduziert wird. und eine erhöhte Zuckeraufnahme führt bei Männern zu einer verschlechterten vaskulären Reaktion auf Insulin.

„Unseres Wissens nach ist dies der erste Beweis dafür, dass eine vaskuläre Insulinresistenz durch kurzfristige Änderungen des Lebensstils ausgelöst werden kann.“ – sagte der Autor der Studie, Prof. Camila Manrique-Acevedo.

Ob und nach welcher Zeit der Körper wieder ins Gleichgewicht kommt, kann nur zukünftige Forschung beantworten.

Insulin: was es ist und was es bewirkt

Insulin ist ein Hormon, das von den Inseln der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird und es dem Körper, einfach ausgedrückt, ermöglicht, den verbrauchten Zucker für die Energieproduktion zu verwenden und den Blutzuckerspiegel auf einem sicheren Niveau zu halten. Im Falle einer Insulinresistenz reagieren die Körperzellen (und jede benötigt Glukose in der richtigen Menge) nicht so auf dieses Hormon, wie sie sollten (https://www.youtube.com/watch?v=vGjOxWweQ0g). Um dies zu überwinden, beginnt die Bauchspeicheldrüse, immer mehr zu produzieren. Irgendwann kann es nicht mehr so ​​viel Insulin produzieren, wie es braucht, und der Blutzucker beginnt, sich gefährlichen Werten zu nähern.

Jeder kann Opfer dieser Störung werden, aber am häufigsten betrifft es Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind, genetisch belastet sind, über 45 Jahre alt sind, Raucher sind und bestimmte Medikamente einnehmen.

Das Problem ist, dass Insulinresistenz oft keine sichtbaren Symptome hervorruft, die lange Zeit verborgen bleiben können. Die Störung kann jedoch mehrere Erkrankungen begleiten, wie z. B. obstruktive Schlafapnoe, Fettleber, polyzystisches Ovarialsyndrom, Cushing-Syndrom, Lipodystrophie oder Retinopathie.

Aber auch wenn keine so schwerwiegenden Probleme vorliegen, sollte beachtet werden, dass die Taille zu hoch ist, dunkle Schwielen auf der Haut und Bluthochdruck auftreten. In Standardlabortests können jedoch erhöhte Werte von Glukose, Triglyceriden und niedrigem HDL-Cholesterin auftreten. Ein Glukosetoleranztest und eine Messung des glykierten Hämoglobins (A1C) helfen, eine Insulinresistenz genauer zu diagnostizieren.

Die Polnische Diabetesgesellschaft empfiehlt, dass bei allen Personen über 45 Jahren alle 3 Jahre und unabhängig vom Alter jährlich bei Personen mit Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes ein Diabetes-Screening-Test – der Nüchternglukosetest – durchgeführt wird Folgendes ist ausreichend ):

• übergewichtig oder fettleibig (BMI ≥25 kg/m2 oder Taillenumfang >80 cm [kobiety]>94cm [mężczyźni]);
• positive Familienanamnese (Diabetes bei Eltern und/oder Geschwistern);
  wenig körperliche Aktivität;
• bei früheren Untersuchungen diagnostizierter Prädiabetes;
• vergangener Schwangerschaftsdiabetes;
• hat ein Baby mit einem Gewicht von >4 kg geboren;
• Bluthochdruck (≥140/90 mmHg);
• Dyslipidämie (HDL <40 mg/dl [<1,0 mmol/l] dan/atau trigliserida >150 mg/dl [>1,7 mmol/l]);
• polyzystisches Ovarialsyndrom (polyzystisch);
  Herzkreislauferkrankung.

Die Glukosebestimmung sollte in venösem Plasma erfolgen; Kohlenhydrate in der Nahrung sollten nicht früher limitiert werden, die Untersuchung sollte nach ausreichender Nachtruhe morgens auf nüchternen Magen (8-14 Stunden nach der letzten Mahlzeit) erfolgen.

Einführung in die Zuckerkrankheit

In Polen leiden etwa 3 Millionen Erwachsene an Typ-2-Diabetes, obwohl diese Zahl aufgrund nicht diagnostizierter Fälle höher sein kann. Gleichzeitig kann ein Teil der Bevölkerung bereits Prädiabetes haben, wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist, aber noch nicht im typischen Bereich von Diabetes liegt.

Nach Angaben der American Centers for Disease Control and Prevention leiden in den USA bis zu 96 Millionen Erwachsene an Prädiabetes. Viele von ihnen können innerhalb weniger Jahre Typ-2-Diabetes entwickeln.

Die gute Nachricht ist, dass man sich im prädiabetischen Stadium effektiv selbst helfen kann, die schlechte Nachricht ist, dass wir bereits einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen ausgesetzt sind, darunter Schlaganfall oder Herzerkrankungen.

Die Insulinresistenz entwickelt sich jedoch lange bevor der Blutzuckerspiegel bei Tests angezeigt wird, was ebenfalls problematisch sein kann.

Erhöhte Insulinspiegel können zu Gewichtszunahme (was wiederum die Insulinresistenz verschlechtert), Blutdruck, Schäden an Blutgefäßen und erhöhten Triglyceriden führen. Auch die psychische Gesundheit kann beeinträchtigt werden. Wie Spezialisten der Stanford University feststellten, verdoppelt Insulinresistenz das Risiko, an einer schweren Depression zu erkranken.

„Wenn jemand insulinresistent ist, hat er eine doppelt so hohe Wahrscheinlichkeit, an einer schweren Depression zu leiden, selbst wenn er noch nie zuvor eine Depression hatte.“ – Warnung Prof. Natalie Rasgon, Autorin der Erfindung.

Forscher analysierten Daten von mehreren hundert Teilnehmern eines niederländischen Forschungsprojekts, das sich ausschließlich darauf konzentrierte, die verschiedenen Ursachen von Depressionen zu finden. Selbst ein moderater Anstieg der Insulinresistenz bedeutet ein um fast 90 Prozent erhöhtes Depressionsrisiko.

„Es ist an der Zeit, dass Ärzte den Stoffwechselstatus von Patienten mit Stimmungsstörungen berücksichtigen und umgekehrt.“ – Beurteilung von Patienten mit Stoffwechselerkrankungen wie Adipositas und Bluthochdruck – betont Prof. Dr. Rasgon.

Sie können sich selbst helfen

Die gute Nachricht ist, dass die Insulinresistenz nicht immer dauerhaft beseitigt werden kann, aber es ist oft möglich, die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber diesem Hormon zu erhöhen, sich vor Diabetes zu schützen und Ihre Gesundheit zu verbessern. Änderungen des Lebensstils sind wichtig, um eine Insulinresistenz zu verhindern und umzukehren, obwohl manchmal auch Medikamente verabreicht werden.

Eine sehr nützliche Wissenszusammenfassung zur Selbsthilfe zur Vermeidung von Typ-2-Diabetes finden Sie auf der Website des Nationalen Gesundheitsfonds: https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/profilaktyka-i-edukacja -pertahanan- wirksam-gegen-diabetes,7498.html. Es gibt nicht nur Artikel, sondern auch Videos, dank denen es einfach ist, die wichtigsten Prinzipien aufzunehmen und das meiste praktische Wissen zu erhalten.

Die Hauptrolle bei der Prävention von Diabetes spielen die Ernährung und das richtige Maß an Bewegung. Gleichzeitig warnen Experten vor Versuchen einer schnellen und drastischen Gewichtsabnahme, die mehr schaden als helfen können. Es ist auch gut, darauf zu achten, Stress abzubauen.

Es gibt einfache Methoden, die es wert sind, sofort angewendet zu werden, bevor wir Zeit haben, einen Spezialisten (Arzt, Ernährungsberater, Physiotherapeut) aufzusuchen, um einen individuellen Aktionsplan zu erstellen – zum Beispiel nach jeder Mahlzeit einen ziemlich intensiven 15-minütigen Spaziergang zu machen. Glukose (und Blutdruck) sinkt auf wundersame Weise! Darüber hinaus ist es auch effektiv, jede Mahlzeit um ¼ oder 1/5 zu reduzieren und die Nahrung gründlich zu kauen.

Die Wirkung dieser einfachen Methode belegt eine großangelegte deutsche Studie, die Ende 2021 in der Fachzeitschrift „Diabetes“ beschrieben wurde: Je schwerer die Erkrankung, desto intensiver die diätetischen und körperlichen Interventionen. Demnach kann eine moderate Gewohnheitsumstellung mit viel Bewegung die Stoffwechselgesundheit von Menschen auch bei fortgeschrittenem Prädiabetes deutlich verbessern. Die Forscher weisen darauf hin, dass typische Änderungen des Lebensstils (mit wenig Bewegung) bei Menschen mit einem derart gestörten Kohlenhydratstoffwechsel möglicherweise nicht wirksam sind.

„Unsere Studie zeigt, dass ein individueller Ansatz in der Diabetesprävention von Vorteil ist. Um in dieser Hinsicht erfolgreich zu sein, müssen wir diejenigen mit hohem Risiko identifizieren und uns auf die Einführung intensiver Interventionen konzentrieren, die auf der Änderung ihrer Gewohnheiten basieren– sagte einer der Studienautoren, Prof. Andreas Fritsche von der Universität Tübingen.

Seien Sie vorsichtig mit Kindern

Es ist wichtig, Verhaltensweisen beizubehalten, die einen gesunden Stoffwechsel beim jüngsten Kind unterstützen, wie das Team der Universität von Ostfinnland gezeigt hat. Forscher haben festgestellt, dass Bewegung und die Einhaltung professioneller Ernährungsratschläge die Entwicklung einer Insulinresistenz bei normalgewichtigen Kindern im Alter von 6 bis 9 Jahren verlangsamen.

Frühere Studien, warnen die Forscher, haben gezeigt, dass ähnliche Aktivitäten übergewichtigen und fettleibigen Kindern auf die gleiche Weise helfen. In einem neuen Forschungsprojekt zeigten sich vor allem körperliche Aktivität und die Reduzierung der Sitzdauer, aber auch die Ernährung ist wichtig.

„Die Erhöhung der Bewegungszeit, die Reduzierung des Sitzens und die Verbesserung der Nahrungsqualität sollten für alle Kinder Priorität haben, nicht nur für übergewichtige.“ -sagte prof. Timo Lakka, Autor einer in der Zeitschrift „Diabetologia“ veröffentlichten Arbeit.

Informationsquelle: Serwis Zdrowie, PAP MediaRoom